24 listopada 2014
Subskrypcja

Powiadomienia o nowościach

Ostatnio na forum
Sprawdź koniecznie
Warto kupić
Ważne tematy

Ospa wietrzna

Lilianna Baran - pediatra
Dr nauk med., specjalista chorób dziecięcych, specjalista neonatolog;
Wrocław

Lilianna Baran
-
   

Ospa wietrzna
Wspólną przyczyną ospy wietrznej i półpaśca jest wirus (Varicella-zoster- VZV). Człowiek, który nie chorował na ospę wietrzną (potocznie zwaną wiatrówką) po kontakcie z wirusem zapada na nią. Natomiast ten, który już przebył wiatrówkę może zachorować na półpaśca. Od osoby chorej na półpaśca można zarazić się wiatrówką, jeżeli dotąd się na nią nie chorowało.

Wirus powodujący chorobę rozprzestrzenia się bardzo łatwo z prądami powietrza, przez bezpośredni kontakt oraz drogą kropelkową. Wirus znajduje się w pęcherzykach, pojawiających się w przebiegu choroby.

Chorzy są zakaźni około 2-3 doby przed pojawieniem się wysypki. Najczęściej chorują dzieci od 5 do 14 roku życia. Zdarzają się zachorowania wśród osób dorosłych, o znacznie cięższym przebiegu. Okres wylęgania trwa od 11 do 21 dni.

Objawy kliniczne

Typowa ospa wietrzna rozpoczyna się gorączką. Wysypka pojawia się najczęściej 24 godziny później. Najbardziej charakterystyczne dla rozpoznania choroby są zmiany skórne.
Wysypka jest niesymetryczna. Początek zmian to małe czerwone plamki, przekształcające się w grudki a następnie pęcherzyki z treścią surowiczą, która stopniowo mętnieje (krosta) i przekształca się w strupek. Wysypka rozpoczyna się na tułowiu i rozchodzi się na twarz i owłosioną skórę głowy. Strupki odpadają, pozostawiając przebarwienia i rzadko blizny. Zmiany mogą występować także na śluzówkach (jama ustna, błona śluzowa
narządów płciowych, rogówka i spojówka oka). Cechą charakterystyczną jest równoczesne występowanie zmian skórnych w różnych stadiach. Kolejne stadia od plamki do krosty mieszczą się w czasie 48 godzin. Liczba rzutów wysypki wynosi od kilku do kilkunastu w ciągu doby. Rzutom towarzyszy wzrost temperatury. Choroba może przebiegać z niewielkimi objawami ogólnymi i kilkoma wykwitami, aż do setek wykwitów i bardzo wysokiej gorączki, trwającej kilka dni.
Typowa ospa wietrzna trwa około 7 dni. Obowiązuje izolacja chorych na ospę wietrzną do czasu odpadnięcia strupów.

Powikłania

Najczęstszym powikłaniem ospy wietrznej jest zakażenie ropne skóry, wywołane wtórnym nadkażeniem bakteryjnym (paciorkowcowym lub gronkowcowym). Rzadziej jako powikłanie zdarza się śródmiąższowe zapalenie płuc, które częściej występuje u osób dorosłych chorych na wiatrówkę.

Rozpoznanie

W typowych przypadkach rozpoznanie ospy wietrznej nie sprawia trudności. Badania laboratoryjne nie są konieczne.

Leczenie

Leczenie niepowikłanej wiatrówki jest objawowe. Skierowane jest na złagodzenie świądu (leki miejscowe i ogólne), stosowanie leków przeciwgorączkowych (nie stosuje się salicylanów- np. aspiryny), częstej zmiany ubrania i kąpieli w płynach odkażających (np. nadmanganian potasu).
Jeżeli dochodzi do wtórnych zakażeń bakteryjnych a także innych powikłań wskazane jest leczenie antybiotykami. U osób z zaburzeniami odporności stosuje się Acyklowir (lek przeciwwirusowy), który skraca czas trwania choroby i zapobiega powikłaniom.

Zapobieganie

W USA stosowana jest szczepionka przeciw ospie wietrznej. Szczepionka (Varilrix) jest również dostępna w Polsce. Od 9 miesiąca życia do 12 roku życia podaje się jedną dawkę, a od 13 roku życia dwie dawki w odstępach co najmniej 6 tygodni. Szczepionka jest dobrze tolerowana.

Ospa wietrzna - dodano: 2005-03-07

                                

Lilianna Baran
więcej o praktyce autora: kliknij TUTAJ           
 

więcej artykułów tego autora:
  Szkarlatyna (płonica)
  Koklusz (krztusiec)
  Bilanse zdrowia
  Gorączka trzydniowa (rumień nagły)
  Pierwsze dni życia noworodka - smółka, żółtaczka, spadek masy ciała
  Ciemiączko
  Zalecane szczepienia dla dzieci
  Owsiki u dzieci - objawy i leczenie

porady tego autora:
  Apteczka wakacyjna


Portal maluchy.pl jest serwisem edukacyjnym. Informacje zawarte na naszych stronach służą wyłącznie celom informacyjnym. Wszelkie problemy muszą być konsultowane z odpowiednim lekarzem specjalistą. Autorzy i firma ITS MEDIA nie odpowiadają za jakiekolwiek straty i szkody wynikłe z zastosowania zawartych na stronach informacji lub porad.