1.
HSG (histerosalpingografia) jedno z podstawowych badań diagnostycznych. Polega na badaniu obrazu jajników, jajowodów i jamy macicy poprzez podanie kontrastu silnie reagującego na promienie RTG. Badanie jest wykonywane bez znieczulenia lub w krótkiej narkozie.
Za stroną www.zdrowie.med.pl :
CYTAT
Badanie to umożliwia w sposób inwazyjny ocenę kształtu jamy macicy (stwierdzenie zmian rozwojowych, przegrody, niedorozwoju macicy, guzów macicy), ocenę zmian chorobowych jej błony śluzowej, czyli endometrium (istnienie przerostu, polipów, zrostów śródmacicznych), a także ocenę przebiegu, drożności, kształtu jajowodów oraz zmian w okolicy przydatków macicznych (rozpoznanie zrostów okołoprzydatkowych). Badanie wykonuje się w celu dokonania rozpoznania lub precyzyjnego określenia specyfiki istniejącego zaburzenia.
wskazania:
CYTAT
Diagnostyka niepłodności, dotycząca kontroli drożności jajowodów i wykluczenia zmian patologicznych w obrębie jamy macicy.
Ocena skuteczności leczenia niedrożności jajowodów.
Podejrzenie niewydolności szyjki macicy w przypadkach niemożności donoszenia ciąży.
Podejrzenie gruźlicy narządu rodnego.
szczegółowy opis badaniaCYTAT
OPIS BADANIA
Badanie wykonywane jest w pracowni rentgenowskiej. Pacjentka kładzie się na brzegu stołu rentgenowskiego, przyjmuje pozycję jak w badaniu ginekologicznym (ma zgięte we wszystkich stawach kończyny dolne), jest rozebrana i przykryta prześcieradłem chirurgicznym.
Badający zakłada pacjentce wzierniki pochwowe, uwidacznia ujście zewnętrzne szyjki macicy, w które - po uprzednim poprzecznym uchwyceniu odpowiednim narzędziem części pochwowej szyjki macicy - wprowadza końcówkę specjalnego aparatu (aparatu Schultza). Aparat ten służy do wprowadzenia do jamy macicy środka kontrastowego.
Wprowadzanie środka cieniującego do jamy macicy badający kontroluje na ekranie monitora, który jest połączony z aparatem rentgenowskim. Po zarysowaniu kształtu jamy macicy wykonuje się I zdjęcie. II zdjęcie wykonywane jest po uwidocznieniu przebiegu światła jajowodów i wydostaniu się środka kontrastującego do jamy brzusznej, co świadczy o drożności jajowodów.
Badanie zazwyczaj nie jest bolesne. Jednakże, w przypadku braku drożności jajowodów, pacjentka może odczuwać ból z powodu wzrostu ciśnienia środka kontrastowego.
Wynik badania przekazywany jest w formie opisu, niekiedy z dołączonymi zdjęciami (kliszami) rentgenowskimi.
Badanie jest wykonywane
do 10-12 dnia cyklu ze względu na koniecznosć wykluczenia ciązy u pacjentki.
Kontrast podawany do jajowodów ma właściwości udrażniające (rozpuszcza mniejsze zrosty) stąd wiele pacjentek po zabiegu HSG zachodzi w ciążę w przeciągu trzech następnych miesięcy.
Oczywiście ma to zastosowanie w tych przypadkach, w których przeszkodą zajścia w ciążę była lekka niedrożność lub zrosty.
Cena badania wynosi od 0 pln (badanie szpitalne ze skierowania) do 1500 zł (prywatne kliniki, znieczulenie ogólne).
Po zabiegu zaleca się odpoczynek w pozycji leżącej.
Linki o HSG:
http://www.nasz-bocian.pl/modules.php?name...p;highlight=hsg2.
HISTEROSKOPIAJest badaniem wnętrza macicy wykonywanym w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Powinno się ją wykonywać niedługo po miesiączce, kiedy endometrium jest jeszcze cienkie i widoczność jamy macicy jest dzięki temu lepsza. Podczas histeroskopii operacyjnej możliwe jest usunięcie mięśniaków, polipów, zrostów itd.
Za www.zdrowie.med.pl :
CYTAT
HISTEROSKOPIA
TEORETYCZNE I TECHNICZNE PODSTAWY BADANIA
Badanie to polega na oglądaniu wnętrza macicy w powiększeniu przy pomocy specjalnego przyrządu optycznego (wziernika) nazywanego histeroskopem, który wprowadzony jest przez pochwę do szyjki macicy, a następnie do jamy macicy.
Przy pomocy dodatkowych instrumentów wprowadzonych przez histeroskop do jamy macicy można pobierać wycinki śluzówki do badania histopatologicznego oraz wykonywać niektóre zabiegi lecznicze.
CZEMU SŁUŻY BADANIE?
Histeroskopia umożliwia ocenę zmian patologicznych endometrium i ustalenie zakresu tych zmian. Badanie można połączyć z jednoczesnym wykonaniem zabiegu terapeutycznego - np. z usunięciem zrostów wewnątrzmacicznych lub polipów.
WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA
Krwawienia o nieustalonej etiologii (przyczynie).
Ocena stanu endometrium.
Niemożność zajścia w ciążę lub jej donoszenia.
Wady macicy.
Podejrzenie zrostów wewnątrzmacicznych.
Oglądanie ścian kanału szyjki (cerwikoskopia).
Podejrzenie przerwania ciągłości ściany macicy.
Pobieranie wycinków celowanych.
Przed wykonaniem histeroskopii konieczne jest przeprowadzenie badań na czystość pochwy (biocenoza pochwy). Część szpitali wymaga też zaświadczenia o grupie krwi i wyników badań na nosicielstwo. Po zabiegu konieczny jest odpoczynek w pozycji leżącej.
Cena histeroskopii waha się między 1000- 3000 pln w zależności od ośrodka, znieczulenia i opcji pobytu (czy pacjentka zostaje na noc, wymaga opieki pielęgniarskiej itd). Możliwe jest też wykonanie zabiegu w ramach ubezpieczenia.
Część klinik uwaza histeroskopię za jedno z podstawowych badań przed zabiegiem in vitro.
Przydatne linki o histeroskopii:
http://www.nasz-bocian.pl/modules.php?name...pia&start=0http://www.osteomed.krakow.pl/content/view/112/103/http://www.laparoskopia.ujastek.pl/histeroskopia.htmlCDN.
Diagnostyka czynnika żeńskiego, czyli inwazyjne i nieinwazyjne metody diagnostyczne
Forum portalu maluchy.pl « ciąża, poród, zdrowie dzieci > nasze problemy > niepłodność i problemy z zajściem w ciążę
Thu, 05 Feb 2009 - 18:01
