Drukowana wersja tematu

Trądzik róşowaty  

Trądzik różowaty jest dość często spotykaną dermatozą, zaczyna się zwykle pomiędzy 30 i 50 rokiem życia i nigdy nie występuje przed okresem pokwitania. Rozwija się głównie u osób ze skórą łojotokową wykazującą zaburzenia naczynioruchowe.

Do powstawania zmian w trądziku różowatym usposabiają:

zaburzenia hormonalne  
zaburzenia naczynioruchowe związane z układem nerwowym wegetatywnym (polegające na łatwym czerwienieniu się pod wpływem bodĹşcĂłw emocjonalnych i fizycznych)  
zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (niedokwasota soku Ĺźołądkowego, nieĹźyt Ĺźołądka, zapalenie Ĺźołądka spowodowane obecnością bakterii helicobacter pylori, przewlekłe zaparcia, stany zapalne drĂłg żółciowych)  
stosowanie maści i kremĂłw sterydowych na skĂłrę twarzy powoduje występowanie zmian typu trądziku róşowatego (określane jako dermatitis perioralis - gł. wokół ust i oczu)  
nadkaĹźenia skĂłry pasoĹźytami - nuĹźeńcami (nuĹźyca) lub droĹźdĹźakami.  
Czynniki odpowiedzialne za nawroty i zaostrzenia zmian:

promieniowanie słoneczne  
zmiany temperatury otoczenia  
błędy dietetyczne (zbyt gorące poĹźywienie, przyprawy, alkohol, nietolerancja niektĂłrych pokarmĂłw).  
przyjmowanie niektĂłrych lekĂłw (np. przeciw nadciśnieniu)  
zaobserwowano takĹźe nasilanie się zmian w czasie miesiączki i w okresie przekwitania  
Objawy:

Zmiany w trądziku różowatym dotyczą wyłącznie skóry twarzy. Przebieg choroby ma charakter przewlekły i nawrotowy.
W zależności od nasilenia zmian wyróżnia się następujące okresy:

rumieniowy  
grudkowy  
krostkowy  
 

W okresie początkowym zmiany mają charakter rumieniowy, z przemijającym zaczerwienieniem twarzy, pojawiające się pod wpływem gorących pokarmów, alkoholu, tzw. pokarmów ostrych, słońca, wysokiej temperatury (sauna, solarium), wiatru i mrozu, a także po wejściu do ciepłego pomieszczenia z zimnego dworu. Stopniowo zaczerwienienie staje się bardziej trwałe, obserwuje się liczne rozszerzenia drobnych naczyń (nieprawidłowo nazywane "popękanymi żyłkami lub pajączkami", a poprawnie teleangiektazjami) na policzkach i nosie. W dalszym okresie pojawiają się czerwone grudki i krostki wypełnione treścią ropną.
U mężczyzn trądzik różowaty może przechodzić w postać przerosłą. Charakteryzuje ona się znacznym przerostem tkanki łącznej i gruczołów łojowych Na nosie widoczne są wówczas miękkie guzowate twory, zaś skóra jest świecąca, a pory wybitnie rozszerzone i wypełnione gęstym łojem..

Leczenie

Leczenie jest długotrwałe, wielomiesięczne, a nawet kilkuletnie. W zależności od zaawansowania zmian skórnych stosuje się:

leki zewnętrzne (odkaĹźające, przeciwpasoĹźytnicze, przeciwzapalne, przeciwłojotokowe)  
leki doustne (niektĂłre antybiotyki, metronidazol, retinoidy, leki hormonalne, witaminy, flawonoidy)  
zabiegi fizykoterapeutyczne (masaĹź, sollux z niebieskim filtrem, galwanizacja)  
odpowiednie postępowanie pielęgnacyjne w gabinecie kosmetycznym i w domu  
ochrona przed niekorzystnym wpływem czynników atmosferycznych (kremy z filtrami przeciwsłonecznymi).