MaPi, podkreślam, nie chcę polemizować z Twoim wetem, ale podam Ci kilka wskazówek, może to ułatwi Ci rozwiązanie problemu:
1. We wszystkich przypadkach świądu należy najpierw wykluczyć wszystkie inwazje pasożytnicze (pchły, nużeniec, świerzb - pchły, test wyczesywania, albo po prostu profilaktyka p/pchelna, nużeniec, świerzb, chejletiella - zeskrobina lub badanie mikroskopowe wyczesanego włosa), wtórne zakażenia bakteryjne - badanie cytologiczne, częste zakażenia Malassesia pachydermatis - cytologia posiew. W swojej praktyce często spotykam się z ową Malassesia - która owszem, często wikła wszelkiego rodzaju alergie, pokarmowe, atopowe i inne schorzenia, ale sama w sobie daje także dość duży świąd. Świąd przy niej lokalizuje się także w przestrzeniach międzypalcowych, psy wygryzają się tam, liżą. Skóra jest zmieniona, jakby pomarańczowo-różowa, trąci myszką a włos robi się ciemniejszy. Trudna do opanowania. Ostatnio miałam nowofunlanda z M. w uszach leczoną już kilkukrotnie, pomogły dopiero leki doustne p/grzybicze. Nużeńca i świerzb łatwo znaleźć w zeskrobinie dobrze wykonanej, nie jest to problemem da lekarza praktyka. Leczą się, te przypadki niepowikłane, dość szybko i cudnie. Nawet te powikłane dochodzą do siebie w swoim czasie ale wymaga to zachodu. Trafił do mnie sharpei, którego inny wet. leczył na alergię pokarmową, a dziewczynie po każdej cieczce wypadał włos, bez świadu, wyglądała jak pogryziona przez mole. Zrobiłam zeskrobinę (z 4 -y chyba dwukrotie) w kierunku nużeńca i nic nie znalazłam, poszło do laboratorium, nic nie znaleźli ale po rozmowie z właścicielami zdecydowaliśmy o leczeniu p/nużeńcowym. Po leczeniu i kolejnej cieczce włos nie wypadał. jest już po kolejjnych cieczkach i nic się nie dzieje.
2. Wykluczenie atopii czyli alergii na alergeny wziewne. Są pewne kryteria którymi może się posłużyć lek. wet: główne i poboczne. Jeżeli pies spełnia po kilka z nich może być dalej diagnozowany. Atopia może być sezonowa ale bywa i całoroczna, często reaguje na sterydy.
3. Niepożądane reakcje na pokarm - nie mylić z alergią pokarmową, często mylone właśnie z nią, nie mają podłoża alergicznego: biegunki, zła okrywa włosowa, łupież, drapanie się itp.
4. Ucho!!!!!! Powinno wykonać się badanie otoskopowe, jak trzeba to w znieczuleniu. Często jedynym objawem alergii pokarmowej jest chroniczne zapalenie uszu!!!!!
5. Dieta eliminacyjna - dopiero po opanowaniu pasożytów, zakażeń wikłajacych. Dieta taka może być a. nowym rodzajem białka, którego zwierzę nigdy nie dostawało, b. białkiem hydrolizowanym. Niestety większość diet na rynku posiada to co psy uczula najbardziej a więc wołowinę, drób właśnie, pszenicę, jajka, ryby itp, więc tridno znaleźć czasami dietę z białkiem którego zwierzę nie jadło. Białka hydrolizowane to też białko np. drobiowe, ale pocięte tak, że nie ma szans na wywołanie odpowiedzi.
Dieta musi trwać min. 6 tyg. trudne dla właściciela, ale nie ma szans by trwała krócej, nieraz i 12 tyg. Psu nie podaje się wtedy nic innego do jedzenia!!!!! Smakołyki, nagródki idą precz!!!! Pies chodzi na zewnątrz na smyczy i w kagańcu, w domu po posiłkach odkurza się, chodzi za dziećmi i zbiera paluszki, czekoladę, skórki od chleba itp. Innej opcji nie ma!!!!
Dieta eliminacyjna domowa ma tę zaletę że wiesz jakiej jakości jest białko, węglowodany, że jest świeże, nie ma np. dodatków które też mogą same wywołać świąd i jest na pewno smaczniejsze, chociaż ciężko ja zbilansować. Dodatki dietetyczne, witaminy, makro i mikroelementy te są dodatkami dietetycznymi i same w sobie mogą uczulać.
Dieta prowokacyjna to dodawanie po opanowaniu świądu na diecie eliminacyjnej nowych białek, tzn. starych białek, które są podejrzane. Co 7-10 dni podaje się do tej diety eliminacyjnej coś nowego i obserwuje po czym pies zaczyna się drapać.
6. Skóra - jest zmieniona? Na brzuchu? W pachwinach? Wokół uszu? Miała biegunki? Lżejsze stolce?
7. Bywa tak, że są równocześnie i alergia na pokarm i wziewna, wtedy opanowanie jednej np pokarmowej znacznie ułatwia kontrolowanie drugiej.
Jak widzisz diagnozowanie nie jest łatwe, nadszarpuje i finanse i cierpliwość właścicieli. często szukają innego lekarza, który zaczyna wszystko od początku, zamiast zostać przy jednym i prowadzić psa od początku do końca jak należy. Zauważyłam że wielu kolegów wrzuca do jednego wora większość chorób ze świądem diagnozując jako atopię albo pokarmówkę.
Broń Boże nie podważam kompetencji Twojego weta, ale chcę uprzytomnić jaki to długi i ciężki proces jest dochodzenie do rozpoznania.
Mam nadzieję że pomogłam