
https://www.maluchy.pl/artykul/96-Ciemieniucha-(Cradle-cap)
Zapalenie łojotokowe skóry u niemowląt (ISD) może występować jako opisana już wcześniej ciemieniucha bądź jako zapalenie pieluszkowe (diaper rash). ISD pojawia się zwykle ok. 6 miesiąca życia i ustępuje samoistnie ok. 8 miesiąca, niekiedy może pojawiać się wcześniej.
Zapalenie łojotokowe skóry u niemowląt - objawy
Często typowym dla ciemieniuchy zmianom w obrębie głowy, towarzyszy zajęcie okolic brwi, okolic przynosowych i zgięć stawowych. Widoczne są ogniska rumieniowo-wysiękowe i złuszczające z nawarstwionymi strupami łojotokowymi, szczególnie w obrębie głowy. Zmiany pieluszkowe mają charakter wyprzeniowy i przebiegają pod postacią ostrego stanu zapalnego.
Zmiany w przebiegu zapalenia łojotokowego niemowląt różnicować należy z Zespołem atopowego zapalenia skóry (ZAZS). Rozróżnienie obu chorób bywa często bardzo trudne. W przypadku atopowego zapalenia skóry zmiany rzadko ustępują samoistnie. Należy przeprowadzić dokładny wywiad dotyczący występowania chorób atopowych w rodzinie dziecka (ZAZS, astma oskrzelowa, katar sienny).
Zapalenie łojotokowe skóry u niemowląt - leczenie
Ze zmian skórnych niemowląt z ISD często wyhodować można drożdżaki lipofilne Malassezia sp. (dawna nazwa Pityrosporum ovale), a także, zwłaszcza ze zmian pieluszkowych – grzyby drożdżopodobne Candida albicans. Dlatego leczenie miejscowymi preparatami przeciwgrzybiczymi np. ketokonazolem – dostępnym zarówno w postaci szamponu jak i kremu, jest skuteczne, szybko powoduje ustąpienie stanu zapalnego i eliminację grzybów chorobotwórczych.
Ze względu na szybkie wchłanianie leków przez skórę niemowlęcą, u dzieci z ISD nie należy stosować preparatów kortykosteroidowych, które łatwo powodować mogą działania niepożądane.

Opr. 2004-02-21
Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt - dodano: 2019-12-09