fotolia.com Cesarskie cięcie
Cesarskie cięcie jest poważnym zabiegiem ginekologicznym, przeprowadzanym rutynowo. Jest wykonywane planowo lub w sytuacji, gdy naturalny poród nie postępuje lub postępuje niezgodnie z oczekiwaniem, zagrażając zdrowiu i życiu płodu oraz kobiety.
Zgodnie z zaleceniami WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) za pomocą cesarskiego cięcia powinno być rozwiązywanych 15% porodów. Tymczasem w Polsce aż jedna trzecia dzieci przychodzi na świat w ten sposób.
Przyczyn tego stanu rzeczy jest kilka:
- lepsza dostępność do badań. Kobiety regularnie chodząc w czasie ciąży do ginekologa i pozostając pod jego kontrolą, mają większe szanse na dostrzeżenie potencjalnych nieprawidłowości, które kwalifikują ciążę to rozwiązania przez cięcie ze względów medycznych.
- więcej jest kobiet, które niegdyś nie mogły zajść w ciążę, w wyniku leczenia w nią zachodzą, jednak w przypadku dużej ich grupy, poród naturalny nadal pozostaje niemożliwy.
- „cesarka” na życzenie - Istnieje grupa kobiet, która bojąc się bólu czy komplikacji okołoporodowych, decyduje się na rozwiązanie ciąży poprzez cięcie. Należy zaznaczyć, że cesarskie cięcie jest poważną operacją i jest z wielu względów mniej korzystne dla matki i dziecka niż poród naturalny.
Planowane cesarskie cięcie
Cięcie planowane odbywa się w wielu szpitalach w obecności osoby bliskiej. Ciężarna jest poddawana znieczuleniu podpajeęczynówkowemu lub zewnątrzoponowemu. W wyniku tego typu znieczulenia może odczuwać po operacji chłód, bezwładność w nogach lub bóle głowy. Obecnie nacięcie przeprowadza się poziomo na granicy trzonu i szyjki macicy.
Planowe cesarskie cięcie przeprowadza się:
- ze wskazań medycznych ze strony matki: okulistycznych, neurologicznych, kardiologicznych, ortopedycznych, psychicznych;
- ze wskazań medycznych ze strony dziecka: nieprawidłowości w ułożeniu płodu, ciąża wielopłodowa (ciąża więcej niż 2 płodów)
Nagłe cesarskie cięcie
W trakcie porodu siłami natury zdarzają się komplikacje uniemożliwiające szczęśliwe przyjście na świat dziecka. Wtedy lekarz, oceniając sytuację, podejmuje decyzję o przeprowadzaniu cesarskiego cięcia. Do takich wypadków należą:
- nadciśnienie tętnicze matki,
- stan przedrzucawkowy,
- brak postępu porodu,
- duże dziecko, niemieszczące się w kanale rodnym,
- zaburzenia tętna płodu,
- infekcja wewnątrzmaciczna,
- nasilająca się gorączka matki,
- wypadnięcie pępowiny,
- odklejenie łożyska,
- odejście wód płodowych i brak postępu porodu przez 24 godziny
Przeprowadza się również cesarskie cięcia przed wystąpieniem naturalnego porodu, w wyniku nagłych zmian w dobrostanie płodu lub z powodu wystąpienia zagrożenia zdrowia matki, m.in. w następujących przypadkach:
- nagłe krwawienie z dróg rodnych,
- wystąpienie stanu przedrzucawkowego u matki,
- zaburzenia tętna płodu podczas wykonywania rutynowego badania KTG
„Cesarka” i co dalej?
Po ok. godzinie po zabiegu pacjentka może spróbować nakarmić piersią dziecko. Wszystko odbywa się w pozycji leżącej. Pacjentka nadal dostaje leki przeciwbólowe, bezpieczne dla malucha oraz antybiotyki. W ciągu kilku dni, gdy wszystko przebiega zgodnie z oczekiwaniami, matka i dziecko mogą wyjść ze szpitala, a dalszą obserwacją gojącej się rany zajmuje się lekarz prowadzący. Nie ma przeszkód, by kolejna ciąża po cesarskim cięciu mogła zakończyć się porodem naturalnym.
Opr. Marta Maćkiewicz
Cesarskie cięcie - dodano: 2015-03-09